邀課申請
Pakek 基金會 CZT 邀課服務
一、單位基本資料
單位名稱
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單位類型
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學校
企業
社福機構
社區
政府機關
其他
統一編號
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聯絡人姓名
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職稱
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聯絡電話
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電子郵件
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通訊地址
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二、課程需求
希望開課日期
*
日期範圍
特定日期
開始日期
結束日期
第一志願日期
備選日期（選填）
課程時長
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2小時體驗
半日
全日
多堂連續
預計參與人數
*
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參與對象
*
學生
員工
樂齡長者
親子
一般民眾
其他
課程目的或主題偏好
（選填）
特殊需求
（選填）
三、場地資訊
上課地點由誰提供
*
由邀課方提供場地
需基金會協助安排
場地地址
（選填）
場地設備說明
（選填）
四、材料與費用
材料包由誰提供
（選填）
邀課方自備
由基金會提供
需要報價單
預算
（選填）
預算範圍
特定金額
最低金額（元）
最高金額（元）
金額（元）
講師費請領方式
（選填）
現場現金
匯款（事後撥款）
其他
需要開立收據或發票
發票抬頭
統一編號
五、其他說明
活動同意對外宣傳 / 媒體拍攝（涉及 Zentangle® 品牌授權使用）
如何得知基金會邀課服務
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轉介人
社群媒體
搜尋引擎
其他
備注
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